地域医療日誌

新しい医療のカタチ、考えます

ALSにラジカットはどうですか?

質問 ALSと診断されましたが、ラジカットは効果ありますか? かつて脳梗塞で使われた薬 論文は1本のみ ランダム化比較試験(Abe, 2014年) *1 0.65点差 かつて脳梗塞で使われた薬 エダラボン(商品名 ラジカット)はフリーラジカルスカベンジャーに分類され…

骨粗鬆症は内服より注射のほうがよいですか?

高齢女性でも半年に1回の注射でいいですか? - 地域医療日誌 さらにもう少しつづきます。 内服との比較 メタ分析(Beaudoin, 2016年) *1 骨折はむしろ15%多い傾向 内服との比較 デノスマブについて、また新しいメタ分析が発表されていました。ホットな話題…

高齢女性でも半年に1回の注射でいいですか?

骨粗鬆症の治療は半年に1回の注射でいいですか? - 地域医療日誌 つづきです。 日本人女性の研究では? ランダム化比較試験(Nakamura, 2014年) *1 2年で66%椎体骨折が少ない 日本人女性の研究では? 骨粗鬆症の日本人に対して、デノスマブ60mg皮下注射の…

骨粗鬆症の治療は半年に1回の注射でいいですか?

質問 骨粗鬆症の治療で半年に1回注射をしてもらっていますが、どの程度効果がありますか?(高齢女性) 前立腺がん患者の研究 ランダム化比較試験(Smith, 2009年) *1 椎体骨折が62%少ない 日本人女性の研究では? ランダム化比較試験(Nakamura, 2014年)…

EBMは袋小路か? これからの医療を考える

ツイッターのまとめ EBMの進む道のヒント? EBMの袋小路 EBMの袋小路からの脱出方法 わかりやすくすることがいいことなのか? 単なるEBMの問題ではない ツイッターのまとめ ツイッター上でEBM(根拠に基づく医療、Evidence-based medicine)の巨頭二人が激論…

滲出性中耳炎には鼻ふうせん?

なかなか有効な治療がない現状 ランダム化比較試験(Williamson, 2015年) *1 鼻ふうせんは有効な治療法かもしれない ところで、鼻ふうせんとは? なかなか有効な治療がない現状 小児の滲出性中耳炎はなかなか治りが悪く、有効な治療法も見いだせないのが現…

難病の医療費はどこまで認められるのか?

難病法施行 拡大された経緯 指定難病とは 医療費の支給範囲は? 東京都福祉保健局が開催する、難病指定医の指定に係る研修を受講してきました。(写真は会場の明治大学です。) 難病法施行 難病の患者に対する医療等に関する法律(平成26年5月30日法律第50号…

湿疹にはやっぱりヒルドイドですよね?

公開日 2016-10-21, 最終更新日 2016-10-24 質問 乳児湿疹には、ヒルドイドのほうがいいですか? 前後比較研究(山田, 2005) *1 エビデンスはなかった 価格はなんと10倍 乳児湿疹によく使われているようですが、その効果はどうなのでしょうか? たまたま偶…

パソコンを分解清掃してもらったら快適になった

ウインドウズは手放せなかった ノートが壊れる? 5年はもたない プチフリーズは解消、しかし・・・ ファンの汚れ? 今日はノートパソコンの話題です。 (写真はバスタ新宿付近です。) ウインドウズは手放せなかった ノートパソコンを長年使っていると、ト…

やはり扁桃腺はとったほうがよいですか?

質問 歌を歌う仕事をしています。扁桃腺がよく腫れるのですが、手術したほうがよいでしょうか? よく腫れるなら手術? メタ分析(Burton, 2014年) *1 半年で10日をどう考えるか よく腫れるなら手術? 扁桃腺がよく腫れる人がいます。こどもなら、そのたびに…

「薬の最適化」という処方箋はどうですか?

雑誌の紹介です。一般向けです。 文藝春秋 2016年 11 月号 [雑誌] では、大型企画「健康寿命を伸ばす」が掲載されています。 この企画のなかで「65歳からの薬の飲み方」という鳥集徹さんの記事が掲載されています。対症療法、糖尿病、高血圧、脂質異常、認知…

末梢動脈疾患にPadma 28 はどうですか?

Padma28が効果あり? メタ分析(Stewart, 2016年) *1 Padma 28って何? まとめ Padma28が効果あり? もうひとつ最近の研究が見つかりましたので、ついでにみておきましょう。 メタ分析(Stewart, 2016年) *1 研究の概要 間欠性跛行のある末梢動脈疾患(Fon…

末梢動脈疾患にはやはりプレタールがいいですか?

末梢動脈疾患にプロスタノイドはどうですか? - 地域医療日誌 につづきます。 プレタールで歩行距離はのびるか メタ分析(Bedenis, 2014年) *1 プレタールで歩行距離はのびるか つづいて、シロスタゾール(商品名 プレタールなど)についてみていきましょう…

忘れてませんか? 2016年4月生まれからB型肝炎ワクチンが定期接種化へ

定期接種はじまる 1歳までに3回終了 4月生まれなら10月中には開始したい 詳細な情報はこちら 定期接種はじまる 2016年10月1日から、いよいよB型肝炎ワクチンの定期接種がはじまりました。 2016年4月1日以降に生まれた乳児が対象です。(残念ながら、そ…

末梢動脈疾患にプロスタノイドはどうですか?

Fontaine分類 間欠性跛行はⅡ度 プロスタノイド メタ分析(Robertson, 2013年) *3 Fontaine分類 下肢の末梢動脈疾患 PAD (peripheral artery disease) *1 は、症状によって重症度が4つに分類されています。有名な Fontaine 分類です。 Ⅰ度 無症状もしくは冷…

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