せん妄の治療には抗精神病薬がよいですか？ - 地域医療日誌 につづきます。 セロクエルも？ システマティックレビュー（2016年, El-Saifi） *1 セロクエルで死亡が多い 原因検索や非薬物療法を試みるのが基本 セロクエルも？ 抗精神病薬の話題のついでに、20…

AYA世代とは？ AYA世代特有の課題 AYA世代のがん対策 AYA世代とは？ 先日、自らが胃がん治療経験者でもあり、AYA世代と呼ばれる15～39歳のがん経験者を支援する活動をしている方にお話をうかがう機会がありました。 ところで、AYA世代ってどこかで聞いたこと…

いわゆる「医療否定本」について 反論は感情論ばかり 解熱薬で症状は長引く いわゆる「医療否定本」について ちょうど記事を書いたばかりのタイムリーな話題だったので、書いておきたいと思います。端緒となったのはBLOGOSのこちらの記事。 「医療否定本も抗…

「思いやり」という不思議な力 プラセボ群の予後 「思いやり」という不思議な力 地域医療ジャーナル 2017年6月号を発行しました。会員制のウェブジャーナルですが、記事も充実しておりますので、ぜひ読者登録の上、お読みいただければと思います。 cmj.publi…

無益性の拡大解釈のゆくえ - 地域医療日誌 につづきます。 ブラックな医療業界 過重労働を政府が追認 応召義務とは 医師は例外に 医療業界は努力が足りない 医療現場の過重労働と無益性の拡大解釈 ブラックな医療業界 すでに限界に達している医療現場。これ…

地殻変動がはじまっている 終末期の蘇生中止 無益性の拡大解釈が拡がる懸念 すべり坂 無益性の定義 いろいろと取りかかっている他の仕事に気をとられ、久しぶりにブログに戻ってきました。（ストック記事の予約投稿でブログは定期配信されています。） 地殻…

ただ酸素を与えればいいのか？ につづきます。 COPDではどうか？ ランダム化比較試験（Albert, 2016年） *1 やはり差が出なかった！ COPDではどうか？ 急性心筋梗塞でさえ酸素の効果は微妙なところだということがわかりました。 慢性疾患ではなおさら、その…

特定の抗菌薬使用量を2020年までに半減 抗菌薬はすでに現場では使われてない？ 他の調査では40-60%、過半数が第３世代セフェム かぜに対して抗菌薬の効果があまり期待できないことは、このブログの読者のみなさまはすでにご存知かと思います。 今回はそのエ…

質問 SpO2が下がっているので、酸素が必要ですよね？ すぐ準備します！ 本当によく聞かれます 急性心筋梗塞の場合 メタ分析（Cabello, 2013年） *1 メタ分析（Cabello, 2016年） *2 酸素でも空気でも同じ結果だった 本当によく聞かれます よく聞かれる質問で…

医薬品等の広告規制に違反する？ - 地域医療日誌 のつづき記事です。 広告の３要件 誇大な表現？ 広告の３要件 ところで、法的には「広告」とはどのようなものと定義されているのでしょうか？ 「薬事法における医薬品等の広告の該当性について」（平成１０年…

NHK謝罪文からわかること - 地域医療日誌 睡眠薬で血糖値が下がる？ - 地域医療日誌 のつづき記事です。 医薬品医療機器等法 誇大広告等 解説PDFから 医薬品等適正広告基準 睡眠薬（またはオレキシン受容体拮抗薬）を服用すると血糖値が下がる、という科学的…

厚労省は口頭注意 NHK謝罪文 謝罪文からわかる問題点の要約 厚労省は口頭注意 NHK総合で2017年2月22日（水）午後7時30分から放送された番組「ガッテン！」の「最新報告！血糖値を下げるデルタパワーの謎 」。放送後、専門家や学会から内容に問題があるとの抗…

理想と現実 横断研究（Ahn, 2017年） *1 経済的支援があると3.6倍いい結果が出やすい 読者としてどうするか？ 理想と現実 臨床研究とは特定の企業の利益を目的としたものではなく、あくまでも公平に行われているものと信じたいです。しかし、現実はそうでは…

WELQの一件から またも朝日に タダより安いものはない？ タッチポイントをふやすなら距離感を考える WELQの一件から 医療情報に関するブログやウェブマガジンなどを運営しているぼくにとって、昨年のあの一件の報道はちょっとした事件でした。 そのことにつ…

どんな研究が中断されたのか？ 後向きコホート研究（Kasenda, 2014年） *1 リクルート失敗が最大の原因 消えていった研究の数々 どんな研究が中断されたのか？ 発表された2014年当時に読んで、おもしろそうなのでブログ記事にしようと思いながらも、そのまま…

ポリファーマシーの対処はうまくいかない 大量の残薬が！ 板挟みのケアマネージャー ポリファーマシーの対処はうまくいかない 雑誌の紹介です。 南山堂｜月刊誌「治療」の2016年12月号はポリファーマシー特集。【ポリファーマシー できること，難しいこと，…

難病法施行 拡大された経緯 指定難病とは 医療費の支給範囲は？ 東京都福祉保健局が開催する、難病指定医の指定に係る研修を受講してきました。（写真は会場の明治大学です。） 難病法施行 難病の患者に対する医療等に関する法律（平成26年5月30日法律第50号…

ポリファーマシー本で迷ったらこれ 情報提供がキモなのです ポリファーマシー本で迷ったらこれ 本の紹介です。 このブログに来られている方なら、すでに購入済みかもしれません。ポリファーマシー解決! 虎の巻 (薬局虎の巻シリーズ) についてです。 ポリファ…

質問 ぜんそくもちですが、睡眠薬って安全ですか？ 英国のコホート研究データから 症例対象研究（Nakafero, 2015年） *1 喘息発作が３割多い ベンゾジアゼピンで喘息死亡が多い 英国のコホート研究データから ベンゾジアゼピン系の情報検索をしているときに…

国内の状況 海外の報告 システマティックレビュー（Gonçalves, 2014年） *1 レビュー（Nakalembe, 2015年） *3 レビュー（De Vincenzo, 2014年） *4 FIGO HPVワクチンは効果だけではなく、安全性も気になるところですね。ついでに少し触れておきましょう。 …

喘息に対する吸入ステロイド 小児のアレルギー性鼻炎では ランダム化比較試験（Skoner, 2015年）*1 １年で0.45cm 喘息に対する吸入ステロイド 吸入ステロイドで身長が低くなるか？ については、過去に記事にしています。 こちらをご覧ください。 www.bycomet…

科学は黄信号？ 研究不正の本 赤信号だった！ 科学は黄信号？ 科学者の研究不正が問題となっています。国民の科学に対する信頼性は黄信号（赤信号？）が灯っています。 ノバルティスファーマ社「ディオバン」の一件や「STAP細胞」が話題となり、記憶にまだ新…

医療費の高騰をどうするのか 安かろう、悪かろうとは限らない 医療費の高騰をどうするのか 週刊誌や新聞やテレビもそうですが、いいかげんな情報を垂れ流していることが目につきます。 いちいち反論している余裕もありませんが、これは解釈がまちがっている…

ASIAはHPVワクチンで多く発生していた - 地域医療日誌 につづきます。 ASIAのQ&A ASIAの診断基準 Shoenfeldさんのレクチャー ASIAのQ&A 前の記事で紹介したシステマティックレビューには、症例選択の条件としてこのように書かれていました。 Shoenfeldの診断…

質問 ASIAって何ですか？ HPVワクチン提訴へ *2 厚生労働省 製薬会社 日本産科婦人科学会 エビデンスがない？ ASIAとは何か？ システマティックレビュー（Jara, 2016年） *6 ASIA発症も重症例もHPVワクチンで多い ぼくはワクチンの専門家はありません。日常…

あれから新しい知見は？ メタ分析（Johansson, 2016年） *1 メタ分析（Christensen, 2016年） *2 ポリファーマシーへの介入はうまくいっていない あれから新しい知見は？ 不適切な投薬は不適切だ？ - 地域医療日誌 の追跡記事です。 この記事を書いた時点で…

丸山ワクチンの怪 - 地域医療日誌 につづきます。 参議院の会議録から 参議院の会議録から 第０９５回国会 社会労働委員会 第３号、昭和五十六年十月二十七日（火曜日）の会議録から。前述した7月30日の衆議院から約３か月が経過した時点のものです。少し長…

効果がないので「有償」治験？ 国会の審議はどのようなものだったのか？ 衆議院の会議録から 覚え書きです。 最近、丸山ワクチンがなぜかしら話題になっているようです。週刊誌などを賑わすにはなにか思惑があってのことでしょう。注目しておきたいです。 丸…

地域医療ジャーナルについて 秋の特別企画 新たな査読プロセス構築に向けて 地域医療ジャーナルについて ぼくが編集者（発行責任者）となっているウェブマガジン「地域医療ジャーナル」（2015年３月創刊）はすでにみなさんご存知のことと思います。 cmj.publ…

認知症に対する薬の効果は限定的 さらに早期の段階では？ メタ分析（Fitzpatrick-Lewis, 2015年） *1 認知症に対する薬の効果は限定的 認知症については、これまでいくつかの記事を書きました。 認知症 の検索結果 - 地域医療日誌 認知症 の検索結果 - 地域…