口唇ヘルペスの予防に抗ウイルス薬は必要? - 地域医療日誌 からもう少しつづけます。
ぬり薬で再発は防げるか?
繰り返す口唇ヘルペス(単純ヘルペスウイルスによる口唇炎)に経口抗ウイルス薬の予防効果は微妙な結果となっていました。
それでは、外用薬の効果はどうでしょうか。
前回と同じメタ分析でも検討されていましたので、確認してみましょう。
メタ分析(Chi, 2015年) *1
研究の概要
再発性ヘルペス口唇炎と診断された人にどんな予防策を行うと、プラセボまたは他の予防策に比べて、ヘルペス口唇炎の再発は少ないか、を検討したランダム化比較試験のメタ分析。
主な結果
32のランダム化比較試験(2640人、19治療)が採用。
短期の外用アシクロビル5%クリーム(2研究、271人、研究の質:中等)
アシクロビル群 276/1000人、プラセボ群 304/1000人
相対危険 0.91 [95%信頼区間 0.48, 1.72]短期の外用ホスカルネット3%クリーム *2(研究、295人、研究の質:中等)
ホスカルネット群 441/1000人、プラセボ群 408/1000人
相対危険 1.08 [95%信頼区間 0.82, 1.4]
外用は効果がみられない
残念ながら、外用薬はほとんど効果がでていないようです。
予防するなら長期の経口抗ウイルス薬、それも効果は限定的、といったところでしょうか。今のところ他にはいい方法はなさそうです。