質問
ヴェポラップは子どもの咳に効くようですが、ぜんそくの咳にも効きますか?
ヴェポラップは咳に効く
地域医療ジャーナル10月号
ヴェポラップが子どもの咳に有効であるという論文が、2010年に発表されています。詳細については、地域医療ジャーナル 2015年10月号の記事で紹介しました。会員登録(月額 250円、税別)が必要ですが、もしよろしければご覧ください。
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さて、この記事の論文ではどのような人が対象となっていたのか、確認しておきたいと思います。
ランダム化比較試験(Paul, 2010年) *1
該当部分はMETHODSにあります。一部引用いたします。
Eligible patients were aged 2 to 11 years with symptoms attributed to URIs characterized by cough, congestion, and rhinorrhea that lasted 7 days or longer. Patients were excluded for signs or symptoms of a more treatable disease (eg, asthma, pneumonia, laryngotracheobronchitis, sinusitis, allergic rhinitis). They were also ineligible with a history of asthma, chronic lung disease, or a seizure disorder. Children with seizure disorders were excluded because of the reported association of camphor with seizures, particularly after ingestions of toxic amounts.13 Finally, subjects were excluded if on the night before enrollment they used OTC or prescription medication that contained VR components, pseudoephedrine, phenylephrine, dextromethorphan, guaifenesin, diphenhydramine, brompheniramine, chlorpheniramine, or honey.
包含基準は咳、鼻閉、鼻汁などの上気道炎の症状が7日以上つづく2から11歳の患者、となっています。
喘息の症状や徴候がある場合、喘息の既往歴がある場合には、この研究の対象患者から除外されていました。
つまり、この論文では喘息の咳に対する効果は検討されていない、ということになります。
喘息のヴェポラップ論文はあるか?
そこで、PubMedで検索してみました。
Clinical Queriesで検索したところ、"Vapor Rub"でたった3件。
もしかしてと思い、PubMedトップページで検索してみたところ、"Vapor Rub"でたった10件しかありませんでした。そのうち、この論文を紹介したレビューが2件。目ぼしい論文は見つかりませんでした。
"Vapor Rub asthma"では0件でした。
残念ながら、喘息については効果を検証されていない、ということになります。
ヴェポラップでは有害事象が多い(46%)というところも、喘息にはやや気がかりな点です。
喘息にはまず、適切な診断のもとで標準的な治療薬をしっかり使うことが先決、といえるでしょう。効果も害もはっきりしないものに、わざわざ手を出すことはありません。
*1:Paul IM, Beiler JS, King TS, Clapp ER, Vallati J, Berlin CM Jr. Vapor rub, petrolatum, and no treatment for children with nocturnal cough and cold symptoms. Pediatrics. 2010 Dec;126(6):1092-9. doi: 10.1542/peds.2010-1601. Epub 2010 Nov 8. PubMed PMID: 21059712; PubMed Central PMCID: PMC3600823.