地域医療日誌

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地域医療日誌

変化しつづける地域でともに悩み、考える医療

医療で老化に立ち向かうことはできない

 

 本の紹介です。

 65歳からは検診・薬をやめるに限る! ―高血圧・糖尿病・がんはこわくない

 著者献本、深謝いたします。

 

長生き欲に蝕まれた日本 

 長寿の人が敬われる日本の文化、それは喜ばしいことかもしれません。

 しかし、だれもが元気で長生きするために健康に気をつけて努力をする「長生き欲」に蝕まれた日本の現状に、著者は警告を発しています。

 

「はじめに―定期検診は不幸のはじまり」から引用します。

 診療においては、20年以上、EBM(エビデンスに基づいた医療)を実践してきました。エビデンスとは根拠・証拠の意味です。無駄な検査や治療で負担を感じることなく、医学的根拠に基づき、必要最低限の検査や治療で、質の高い医療の提供をめざしています。

 そうした経験から見えてきたのは、「世の中の医療のかなりの部分は明確なエビデンスがないままにおこなわれている」という驚くべき状況でした。また医者が利用している「エビデンス自体も、じつはかなりあいまいなもの」ともいえます。

 そんな私が日頃感じていることを端的な言葉でいうなら、こうです。

 65歳を過ぎた人に定期健診は必要ありません。むしろ受けると不幸になる。

「健診は受けるべき」という固定観念をはずしてフラットに眺めてみると、じつは健診を受けても受けなくても、65歳からのその後に大差はないからです。健診を受けるお金と時間があるなら、趣味を充実させるとか、おいしいものを食べるとか、自分の満足感につながることにかけて今を大切にするほうが、はるかに有意義です。 

 

そろそろ洗脳から目覚めよ

 科学的根拠に基づくと、高齢者に医療化を進めていくと利益が小さく害が上回ることがわかってきています。

 健診を含めた検査や治療というものは、ただやればいいというものではありません。

 個々にその意義をよく理解して、慎重に判断すべきものです。

 

 そろそろ、目を覚ましたほうがよいでしょう。早期発見がいい、という洗脳状態を。

 

 一般書となっていますので、ぜひどうぞ。

65歳からは検診・薬をやめるに限る!  ―高血圧・糖尿病・がんはこわくない

65歳からは検診・薬をやめるに限る! ―高血圧・糖尿病・がんはこわくない

 

 

象の背中から飛び降りて

  • 変質しつづける学びのカタチ
  • 虎の威を借る 
  • 原著論文募集中 

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変質しつづける学びのカタチ

「地域医療ジャーナル」告知記事です。ぼくが2015年に創刊し、編集責任者をつとめています。

 毎月発行していますが、すぐれたブロガー記者さん達に協力していただき、熱く記事を書いてくれています。

 まだご覧になっていない方は、ぜひどうぞ。

 先日、2017年04月号を発行しました。

cmj.publishers.fm

 

虎の威を借る 

 今号もいつもと同様、いろいろと「ひっかかる」ところがある記事ばかりでした。

 特にひっかかったのはこちらの記事。

cmj.publishers.fm

 

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どこからが広告で、どこからが誇大広告なのか?

 医薬品等の広告規制に違反する? - 地域医療日誌 のつづき記事です。

  • 広告の3要件
  • 誇大な表現?

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広告の3要件

 ところで、法的には「広告」とはどのようなものと定義されているのでしょうか?

「薬事法における医薬品等の広告の該当性について」(平成10年9月29日 医薬監第148号 都道府県衛生主管部(局)長あて 厚生省医薬安全局監視指導課長通知)に広告の要件が示されています。一部引用します。

 薬事法における医薬品等の広告の該当性については、かねてより、下記のいずれの要件も満たす場合、これを広告に該当するものと判断しているので、ご了知の上、今後とも薬事法に基づく広告の監視指導について、よろしくご配慮を煩わせたい。

 記

1.顧客を誘引する(顧客の購入意欲を昴進させる)意図が明確であること

2.特定医薬品等の商品名が明らかにされていること

3.一般人が認知できる状態であること

 

 広告とみなされるためには、一般人に特定医薬品等の商品名が認知されることのほか、顧客を誘引する意図が明確、という条件が満たされる必要があります。

 

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睡眠薬のスボレキサントの効果

 睡眠薬で血糖値が下がる? - 地域医療日誌
 睡眠薬で血糖値が下がる?|ブロガーズオフィス|note につづきます。

  • 「地域医療」検索
  • スボレキサント 地域医療 
    • 薬剤師の地域医療日誌 
    • 地域医療の見え方
    • pharmacist's record

 

 スボレキサント(suvorexant、商品名 ベルソムラ)で糖尿病の血糖値が改善したという研究は発表されていなかった、ということがわかりました。

 そもそも不眠症治療薬ですから、本来の睡眠に対する効果はどの程度でしょうか。また有害事象はどの程度みられるのでしょうか。

 ついでに検索しておきたいと思います。

 

「地域医療」検索

 日本語の情報源を検索したい場合には、いくつか裏技があります。

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医薬品等の広告規制に違反する?

 NHK謝罪文からわかること - 地域医療日誌 睡眠薬で血糖値が下がる? - 地域医療日誌 のつづき記事です。

  • 医薬品医療機器等法
    • 誇大広告等
    • 解説PDFから
  • 医薬品等適正広告基準

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  1. 睡眠薬(またはオレキシン受容体拮抗薬)を服用すると血糖値が下がる、という科学的根拠はあるのか?
  2. このような情報提供は、医薬品、医療機器等の品質、有効性及び安全性の確保等に関する法律(医薬品医療機器等法)における医薬品等の広告規制に違反するのではないか?

 

医薬品医療機器等法

 さて、今回は2.の広告規制について確認しておきたいと思います。

 医薬品医療機器等法は医薬品に関する情報提供の基本となる法律ですから、関わる人はここでしっかり押さえておきたいところです。

 厚生労働省のウェブサイトはこちらがわかりやすいでしょう。

医薬品等の広告規制について |厚生労働省

 

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