難病法施行 拡大された経緯 指定難病とは 医療費の支給範囲は？ 東京都福祉保健局が開催する、難病指定医の指定に係る研修を受講してきました。（写真は会場の明治大学です。） 難病法施行 難病の患者に対する医療等に関する法律（平成26年5月30日法律第50号…

ググられる医者 まとめ 低い評価を気にして萎縮する医者 抗菌薬出してくれない？（Sabin, 2013年） *3 レーティング利用者は少数派だった レーティングは誰のためにもならない ５つ星ドクター？（Ma, 2015年） *4 言う通りにしてくれる医者がいい医者か？ ５…

低炭水化物食で死亡が多くなる 日本人のデータから コホート研究（Nakamura, 2014年） *1 女性でやや総死亡が少ない傾向？ これからどうするか 低炭水化物食で死亡が多くなる 以前取り上げたテーマの追跡記事です。少し前になりますので、まずはおさらいをし…

質問 人工甘味料でがんになるというのは本当ですか？ システマティックレビュー（2015年, Mishra） *1 がん発症が多くなるかもしれない 毎日飲むと発症多い これからどうするか サッカリンやアスパルテームなどの人工甘味料が、ショ糖の代わりに広く用いられ…

体重はへりますよね？ ランダム化比較試験（Stern, 2004年） *2 さらに1.9kgもへっていた この研究の着目点 かなりの肥満が対象 脱落が多い 摂取カロリーは削減できたか？ つまりこういうこと そもそもダイエットが危険ということだった 前回記事 やはり低炭…

４研究のメタ分析では メタ分析（Noto, 2013年） *1 総死亡が31%多い これからどうするか？ 低炭水化物食、ギリシャでも総死亡８％多い につづきます。 ４研究のメタ分析では 2013年に低炭水化物食に関するメタ分析が発表されていました。日本人のグループで…

地中海でも コホート研究（Trichopoulou, 2007年） *2 低炭水化物食は体にいい？ につづきます。 地中海でも 次はギリシャの研究をご紹介します。 この研究は地中海食に関するコホート研究、EPIC *1 の参加者を対象に調査されています。 ちなみにこのEPIC研…

質問 糖質は少なくしたほうが体にいいんでしょうか？ ダイエットしたのに？ コホート研究（Lagiou, 2007年） *1 総死亡が６％多くなる ダイエットや食事療法としての糖質制限（低炭水化物食）が流行しています。手軽に実践でき、すぐに減量効果が実感されや…

低線量でも白血病が多いという論文には異論も - 地域医療日誌 につづきます。 日本の疫学調査 コホート研究（放射線影響協会, 2015） *1 がんは10mSv当たり1.2倍 低線量では白血病は多くない―日本の疫学調査から 日本の疫学調査 放射線影響協会ウェブサイト…

血液がん論文への異論 放射線影響協会の反論 15カ国のコホート研究（Cardis, 2005年） *1 血液がんのコホート研究（Leuraud, 2015年） *2 血液がん論文への異論 過去記事 放射線は低線量でも白血病になりやすいですか？ - 地域医療日誌 で紹介した論文に、公…

放射線は低線量でも白血病になりやすいですか？ - 地域医療日誌 のつづき記事です。 原発作業員の大規模研究、続報 固形がんのコホート研究（Richardson, 2015年） *1 固形がん死亡も１Gyで約1.5倍 交絡が考慮されていない 放射線は低線量でもがんになりやす…

質問 長年放射線を浴びると、がんになりやすくなりますか？ 原発作業員の大規模研究 血液がんのコホート研究（Leuraud, 2015年） *2 １Gyで白血病過剰死亡が３倍 放射線は低線量でも白血病になりやすいですか？ 原発作業員の大規模研究 電離放射線の低線量被…

2012年の情報ですが、季節がらかツイッターで反響が大きかったので記事にしておきます。 “総合感冒薬の12例、解熱鎮痛消炎薬の4例、漢方製剤の2例で死亡が報告。”これは問題に鳴らないのか？ / “【健百】市販薬による副作用、5年で1,220件―風邪薬がトップ | …

アルコールと死亡の関係 「適量飲酒は体にいい」という話はよく耳にしますが、それは本当でしょうか？ 適量とはどのくらいの量でしょうか？ なお、このブログでは「体にいい＝総死亡が少ない」という定義が前提 *1 となります。たとえば、肝機能やコレステロ…

ツイッターから 前回記事 過渡期を生きる医療者として - 地域医療日誌 を掲載した後で、関連したTwitterのつぶやきを拾ってみました。 “@bycomet: “過渡期を生きる医療者として - 地域医療日誌” http://t.co/z5QIfAsoL1” ほんとにそう思います！ — ぱくぱく …

本の紹介です。 注目の一冊、著者より献本御礼。8月7日発売の新刊です。 「健康第一」は間違っている (筑摩選書) 作者: 名郷直樹 出版社/メーカー: 筑摩書房 発売日: 2014/08/07 メディア: 単行本 この商品を含むブログを見る

本の紹介です。 「ゴミ情報の海から宝石を見つけ出す」というタイトルは、医学情報の収集にも共通するものがあるかもしれません。ジャーナリストの津田さんの本です。 ゴミ情報の海から宝石を見つけ出す これからのソーシャルメディア航海術 (PHPビジネス新…

GはGeneral Practice 本の紹介です。出版社より献本御礼。 総合診療に特化した雑誌（隔月刊）が創刊となりました。 いま知りたい! 総合診療の視点で診る 高血圧診療〜二次性高血圧の精査から 家庭でのコントロールまで,根拠をもって患者をまるごと診る (Gノ…

本の紹介です。 ２年ぶりに出版された「構造構成主義研究６」。編者らの鼎談、構造構成主義研究の原著論文、西條剛央さんの再録論文や「ふんばろう東日本支援プロジェクト」の記録など、盛りだくさんの内容です。 思想がひらく未来へのロードマップ (構造構…

本の紹介です。 近くの大型書店に立ち寄ったところ、「人文・社会」フロアの一角に、見覚えのある本がセレクションされている推薦コーナーが。 偶然？このブログで紹介した本だけでも数冊・・・ちょっと驚きました。 例えば、（それぞれ当時のブログ記事へリ…

花粉症に効く食べ物はないですか？(2)つづき記事です。 トマトが花粉症に効く？ さて、最後にトマトです。こちらはTwitterで教えていただきました。 おお～ありがとうございます!! RT @syuichiao: 通年性ARですが、トマト抽出物なるものの効果が小規模RCTで…

花粉症に効く食べ物はないですか？(1)つづき記事です。 乳酸菌は効く？ 最近は乳酸菌がよく話題になっていますが、花粉症にはどうでしょうか。まずは日本の論文をひとつ見てみましょう。 ランダム化比較試験（Kawase M, 2009年）*1 P▶ スギ花粉症がある神奈…

花粉症シーズン真っ只中ですが、みなさん今年の症状はいかがでしょうか？ 「花粉症に効く食べ物とか、ないですか？毎年大変で・・・。」 外来でいただいた質問について、少し調べてみました。食品でということでしたので（といっても臨床研究では抽出物や錠…

新年ということで 早いもので、あっという間に12月は過ぎていき、2014年になりました。 つつしんで新年のごあいさつを申し上げます。 お忙しい中、勝手気ままに記録しているこのブログにお越しいただき、ありがとうございます。 今年もなんとか続けていきた…

今回は雑誌の紹介です。 主に薬剤師向けの雑誌「薬局」が、最新のエビデンスを精力的に取り上げています。過去１年間のエビデンスを総括する特集も記憶に新しいところです。 Evidence Update 2012 | 地域医療日誌 by COMET エビデンスは鮮度が命 | 地域医療…

近くの書店で今年も見かけました、yPad 4。

本の紹介です。 闘病記に分類される本はたくさん出版されていますが、今回は著者の講演を拝聴する機会があり、手にとってみました。 ([お]9-1)困ってるひと (ポプラ文庫)作者: 大野更紗出版社/メーカー: ポプラ社発売日: 2012/06/20メディア: 文庫購入: 3人 …

本の紹介です。ちくま新書の新刊です。 医療大転換:日本のプライマリ・ケア革命 (ちくま新書)作者: 葛西龍樹出版社/メーカー: 筑摩書房発売日: 2013/08/07メディア: 新書この商品を含むブログ (3件) を見る これまで日本のプライマリ・ケアや、家庭医療を取…

エゴスクープ的な日本 「米ハフィントン・ポストの衝撃」を読みました。 メディアのあり方を変えた 米ハフィントン・ポストの衝撃 (アスキー新書)作者: 牧野洋出版社/メーカー: アスキー・メディアワークス発売日: 2013/07/10メディア: 新書この商品を含むブ…

アクセスが格段に改善 あのポケットエコーのデモ機をしばらくお借りしました。 ポケットエコー先行予約開始 - 地域医療日誌 by COMET ブログ記事があったとは・・・。2010年に発売されたのですね。 主に訪問診療で使うモバイル型のエコーは、すでに導入・活…